Seit Beginn der Pandemie hat das Coronavirus viele Fragen über die Kontamination und Ansteckungsfähigkeit von Kindern aufgeworfen. Da sie als weniger gefährdet gelten, sind sie von der künftigen Impfkampagne nicht betroffen.
Bald wird es einen Impfstoff für alle geben… außer für Kinder.
Die Antwort auf die Frage nach den Auswirkungen von Covid-19 auf die Jüngsten hat sich während der Epidemie nicht weiterentwickelt und scheint am Ende des Jahres immer noch ungelöst zu sein, denn unter den Kranken und Opfern des Virus befinden sich nur wenige Kinder.
Wenn sich die Hoffnung auf einen Impfstoff mit Covid-19-Immunisierung konkretisiert, wird sein großflächiger Einsatz Zeit brauchen und muss nach den am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen priorisiert werden. In der Zwischenzeit bereitet die französische Regierung, dem Beispiel ihrer europäischen Kollegen folgend, eine erste Impfkampagne vor, von der Kinder in erster Linie ausgeschlossen werden sollen. Franceinfo erklärt, warum sie keine Priorität haben.
1 Weil es nur wenige ernsthafte Formen von Covid-19 bei jungen Menschen gibt
“Kleinkinder haben ein geringes Risiko für schwere Formen und sind in der Kette der Übertragung des Coronavirus nicht sehr aktiv”, sagte Gesundheitsminister Olivier Véran zwei Wochen nach Beginn des Schuljahres im September.
Nach der Untersuchung der in Europa gemeldeten Fälle betreffen weniger als 5% davon Kinder unter 18 Jahren, betont Santé publique Frankreich. “Im Falle einer positiven Diagnose von Covid-19 ist die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder ins Krankenhaus eingeliefert werden oder gar einen tödlichen Verlauf haben, viel geringer als bei Erwachsenen”, so die nationale Gesundheitsbehörde.
“Kinder machen etwa 20% der Bevölkerung aus, unter den schwer Erkrankten gibt es weit weniger als 1% der Kinder. Wir haben nicht alle Erklärungen, aber es wird angenommen, dass das Immunsystem der Kinder wirksamer gegen dieses Virus ist”. Professor Robert Cohen, Infektiologe gegenüber Franceinfo junior
2 Weil Altersheime eine Priorität sind
Die Regierung sollte daher den von der HAS empfohlenen “fünf progressiven Phasen” folgen, beginnend mit den älteren Menschen, die in Altersheimen oder einer anderen Art von Kollektivunterkünften leben. In der Tat stellt das Alter den wichtigsten Risikofaktor für diese Menschen dar, die eine schwere Form der Erkrankung entwickeln können. Dies gilt umso mehr, als das Vorhandensein einer oder mehrerer anderer Pathologien, die häufig bei älteren Menschen nachgewiesen sind, eine Quelle der Komorbidität sein kann. Vorrang haben auch Beschäftigte im medizinisch-sozialen Bereich und im medizinischen Transport, die in Altersheimen und auf Langzeitpflegestationen arbeiten und Menschen, die über 65 Jahre alt sind und/oder eine oder mehrere Vorerkrankungen aufweisen.
3 Weil Kinder nicht in die Testgruppen aufgenommen wurden
Dies ist eine gängige Praxis”, sagt Professor Robert Cohen. “Es ist üblich, ob für einen neuen Impfstoff oder ein neues Medikament, niemals eine klinische Studie mit einer Population von Kindern oder Jugendlichen zu beginnen, bei der die Langzeitfolgen des Produkts schwieriger abzuschätzen sind”.
Es ist daher logisch, dass, wie die HAS in ihrer Notiz feststellt, “aufgrund der geringen Einbeziehung (oder sogar des Ausschlusses) von Schwangeren und Kindern unter 18 Jahren in die laufenden klinischen Studien die Impfung dieser Bevölkerungsgruppen in diesem Stadium nicht vorrangig ist”.
Um so mehr, als für die Impfung von Kindern unter 18 Jahren ein spezieller Zulassungsantrag für diese Alterskategorie erforderlich ist. “Aber da sie von den Unternehmen nicht beantragt wurden, werden die ersten Genehmigungen die unter 18-Jährigen ausschließen”, fügt der Vizepräsident der technischen Kommission für Impfungen der HAS in Le Parisien hinzu.
Doch Mitte November forderte die American Academy of Pediatrics (AAP) die Labors auf, ihre Tests rasch auf Kinder auszudehnen. “Wenn wir nicht sehr bald Kinder in diese Forschungsstudien aufnehmen, wird es eine erhebliche Verzögerung geben, bis sie Zugang zu potenziell lebensrettenden Impfstoffen haben. Dies ist inakzeptabel”, sagte Sally Goza, Präsidentin der AAP, in einer kürzlich veröffentlichten Pressemitteilung.
4 Weil weitere Studien zu Nebenwirkungen anhängig sind
Die AAP-Forderung wurde von Pfizer vorweggenommen, die Ende September einen Aufruf zur Einreichung von Bewerbungen veröffentlichte, um Tester von amerikanischen Kindern im Alter von 12 bis 17 Jahren zu rekrutieren.
Denn ein Impfstoff soll bei Kindern nicht auf die gleiche Weise wirken wie bei Erwachsenen. Kinder haben “ein anderes Immunsystem als Erwachsene”, sagt Sallie Permar, Professorin für Pädiatrie, Mikrobiologie und Immunologie an der Duke University School of Medicine in den Vereinigten Staaten, in einem Interview mit dem National Public Radio.
“Es gibt einige Impfstoffe, die bei Kindern besser wirken als bei Erwachsenen. Und es gibt einige Impfstoffe, die bei Kindern weniger gut wirken als bei Erwachsenen. Daher müssen sie speziell getestet und untersucht werden”.
Wir werden wahrscheinlich bis Ende 2021 warten müssen, “bis wir genügend Daten über pädiatrische Patienten haben, um eine Zulassung für diese Altersgruppe zu erhalten”, sagt Sallie Permar.
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