Covid-19: 90% der Erwachsenen müssen geimpft sein, damit wir wieder ein normales Leben führen können

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Eine Studie französischer Forscher zeigt, dass - bedingt durch das Auftreten der so genannten englischen Variante - etwa 90% der Bevölkerung geimpft sein sollte, bevor wir ein normales Leben wiederfinden können.

Eine neue Studie, die am Dienstag auf der Website des Pasteur-Instituts veröffentlicht wurde, kommt zu dem Schluss, dass wegen der so genannten “englischen” Variante 90% der erwachsenen Bevölkerung geimpft werden müssten, bevor wir alle, ohne das Risiko eines epidemischen Rückfalls, zu einem normalen Leben zurückkehren können.

Das haben wir der Variante B.1.1.7, genannt “Englische Variante” zu verdanken. Ihre Ausbreitung auf französischem Boden macht die von einigen Wissenschaftlern zu Beginn des Jahres geweckte Hoffnung auf eine Rückkehr zum “Leben vor” der Pandemie für den Herbst 2021 sehr schwierig, so die Ergebnisse eines neuen Modells, das am Dienstag, 6. April, auf der Website des Institut Pasteur veröffentlicht wurde.

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Tipp der Redaktion

Mit der englischen Variante, die in Frankreich dominant geworden ist, müssten bis zum Ende des Sommers 90% der französischen Erwachsenenbevölkerung gegen Covid-19 geimpft sein, um alle sozialen Barrieregesten abschaffen zu können, ohne einen neuen Ausbruch der Epidemie zu verursachen, so die Autoren der Studie.

Die “englische” Variante hat die Vermehrungsrate des Virus erhöht

Dies ist – zwischen den Problemen bei der Lieferung der Dosen, dem offiziellen Impfplan der Regierung und dem Widerwillen eines Teils der Bevölkerung – nach Ansicht mehrerer von France 24 befragter Spezialisten ein fast unmöglich zu erreichendes Ziel. “Die Hauptaussage unserer Studie ist, dass die Impfung es uns sicherlich ermöglichen wird, aus der Krise herauszukommen, dass wir aber dennoch damit rechnen sollten, in diesem Herbst immer noch mit gewissen Einschränkungen zu leben”, betonte Pascal Crépey, Forscher für Epidemiologie und Biostatistik an der École des Hautes Études en Santé Publique in Rennes und Mitautor der auf der Website des Institut Pasteur veröffentlichten Studie, auf Nachfrage von France 24.

Wie kamen diese Forscher auf diese 90%, wo doch noch vor kurzem gesagt wurde, dass man eine Herdenimmunität der Bevölkerung gegen das Virus bei einer Durchimpfung von 60 bis 70% erreichen könnte, um der Epidemie von Covid-19 ein Ende zu setzen?

Um das zu verstehen, müssen wir uns klarmachen, wie sehr die B.1.1.7-Variante das Spiel verändert hat… und genauer gesagt, wie sie sich auf den berühmten R-Wert auswirkt, d.h. die durchschnittliche Anzahl der Menschen, die von einem Fall infiziert werden, wenn keine Immunität besteht und keine Maßnahmen zur Kontrolle der Epidemie ergriffen werden. “Der R-Wert des in Frankreich zirkulierenden Hauptstammes hat sich verändert. Bei dem historischen Virus waren es etwa 3 und bei der ‘englischen’ Variante schätzungsweise 4 bis 5”, erklärt Amaury Lambert, Professor für Mathematik an der Universität Sorbonne, auf Nachfrage von France 24. Dieser R-Wert-Sprung wurde berechnet, indem “wissenschaftliche Schätzungen berücksichtigt wurden, nach denen sich die ‘britische’ Variante um etwa 60% leichter verbreitet”, so Pascal Crépey.

Wenn Kinder geimpft werden könnten

Deswegen “erhöht sich automatisch die zu erreichende Impfschwelle, um eine Rückkehr zum normalen Leben ohne das Risiko eines epidemischen Rebounds ins Auge fassen zu können”, schließt Amaury Lambert. So zeigte das Modell der Studie des Pasteur-Instituts, dass etwa 90% der über 18-Jährigen geimpft werden sollten, damit die “englische” Variante trotz erhöhtem R-Wert dauerhaft eingedämmt werden kann.

Die Forscher merken ausserdem an, dass dieser Schwellenwert niedriger wäre, wenn auch die Kinder geimpft würden. In der Tat, “wenn nur Erwachsene geimpft werden, ist dennoch eine bedeutende Epidemie bei Kindern zu erwarten, die zur Infektion von ungeschützten Eltern und Großeltern führen wird”, merken die Autoren der Studie an.

Nach erfolgreicher Impfung von 60-69% der 0-64-Jährigen und 90% der über 65-Jährigen könnte eine vollständige Lockerung der Kontrollmaßnahmen ab September erfolgen, so die Studie.

Aber das ist eine rein theoretische Diskussion, denn “in Frankreich ist derzeit kein Impfstoff für Kinder zugelassen”, sagt Pascal Crépey. In der Tat sind die Ergebnisse klinischer Tests, die beweisen sollen, dass die Mittel von Moderna, Pfizer oder AstraZeneca bei Minderjährigen genauso wirksam und sicher sind wie bei Erwachsenen, noch nicht veröffentlicht worden. “Es ist offensichtlich, dass, wenn wir die Wirksamkeit dieser Impfstoffe bei Kindern kennen würden, wir die Impfstrategie anpassen könnten”, fasst Jean-Stéphane Dhersin, stellvertretender wissenschaftlicher Direktor des Nationalen Instituts für mathematische Wissenschaften und Spezialist für die Modellierung von Epidemien, auf Nachfrage von France 24 zusammen.

Mehr Schutzimpfungen?

Ein weiterer Parameter, der die Prioritäten der Impfkampagne beeinflussen könnte, ist der Grad des Schutzes, den die Injektionen bieten. “Ursprünglich war bekannt, dass Impfstoffe die Zahl der schweren Fälle von Covid-19 stark reduzieren, aber es fehlten Daten darüber, ob sie ebenso effektiv die Übertragung begrenzen oder die Infektionen der geimpften Person verhindern. Deshalb wurde beschlossen, vorrangig die gebrechlichen und älteren Menschen zu impfen, um die Zahl der Todesfälle und Krankenhausaufenthalte zu begrenzen”, sagt Pascal Crépey.

Beobachtungen seit Beginn der weltweiten Impfkampagnen deuten darauf hin, dass die verfügbaren Impfstoffe auch einen guten Schutz gegen das Risiko einer Übertragung bieten. Das in der Studie verwendete Modell deutet darauf hin, dass im Falle eines Impfstoffs, der bei der Verhinderung schwerer Formen der Krankheit wirksam ist und eine Infektion verhindert, “die Rangfolge der zu impfenden Bevölkerungsgruppen weniger wichtig wird”, so Crépey.

Mit anderen Worten: Die Ausweitung der Impfung auf die gesamte erwachsene Bevölkerung bringt den gleichen Nutzen – die Begrenzung der Zahl der Todesfälle oder Krankenhausaufenthalte – als wenn vorrangig die am stärksten gefährdeten Personen vorrangig geimpft werden. “In der Tat reduziert die Impfung jüngerer Menschen, die ein geringeres Risiko haben, schwere Formen zu entwickeln, aber eine wichtige Rolle bei der Übertragung spielen, die Zirkulation des Virus und schützt damit indirekt die Schwächsten”, schreiben die Studienautoren. “Wenn sich die Tatsache bestätigt, dass Impfstoffe einen echten Einfluss auf die Übertragbarkeit haben, sollten wir darüber nachdenken, die Impfung schneller für die jüngsten Menschen zu öffnen”, sagt Pascal Crépey. Dadurch könnte das Ziel, dass 90% der erwachsenen Bevölkerung geschützt sind, schneller erreicht werden.

Aber selbst wenn dieser Schwellenwert im Herbst nicht erreicht wird, “werden wir dennoch die Früchte der Impfkampagne ernten, denn jede auf diese Weise geschützte Person verringert die Geschwindigkeit, mit der sich das Virus ausbreitet”, betont Jean-Stéphane Dhersin. Die Behörden sollten seiner Meinung nach langsam aber sicher in der Lage sein, die Beschränkungen aufzuheben oder anzupassen. “Wir können uns die Wiedereröffnung von Kulturstätten vorstellen, in denen das Publikum aber wohl auch weiterhin eine Maske tragen muss”, sagt er.

Es wird sicherlich einige Zeit dauern, um das Konzept des “normalen Lebens” neu zu definieren.

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